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메디컬토크

지긋지긋한 어깨 통증의 원인은?ㅣ신경외과 전문의 김병우

관리자 2023.07.10 14:03:52 조회수 780

어깨 통증이 생길 때 의심해 봐야 하는 질환들
어깨 통증은 왜 생기는 건가요?

뒷목, 날갯죽지, 어깨 부위는 통증이 함께 나타나는 경우가 많습니다. 뒷목과 함께 어깨가 아프거나, 날갯죽지가 아프면서 어깨가 아프거나, 뒷목이 아프면서 날갯죽지가 아픈 경우죠.

 

이 부위에 통증이 생기는 원인을 크게 세 가지로 정리해 보면 ① 염좌 및 긴장, ② 목 디스크를 비롯한 경추 질환, ③ 어깨 관절 및 날개뼈와 관련된 어깨 관절 질환으로 나눌 수 있습니다.

 

첫 번째, 염좌 및 긴장

 

염좌 및 긴장은 뒷목에서 어깨에 걸친 통증의 가장 흔한 원인으로, 몸이 삐끗하거나 스트레스를 받아서 근육과 인대가 손상을 받은 것을 말합니다. 외상이나 반복적인 동작으로 생기는 경우가 많고, 잘못된 자세로 인해 나타나기도 하죠.

 

염좌 및 긴장에서 비롯된 통증은 약물치료나 충격파치료를 포함한 물리치료로 해결할 수 있으며, 평소 바른 운동 자세와 생활습관을 교정하는 것이 강조됩니다. 다만 이런 염좌가 단순히 근육과 인대만의 손상이 아니라 목 디스크의 초기 증상이거나 혹은 어깨 회전근개 문제의 잠재적인 증상일 수 있으니 주의하셔야 합니다.

 

두 번째, 경추 질환

 

뒷목에서 어깨에 걸친 통증은 유발하는 경추 질환은 흔히 아는 거북목, 일자목을 포함해 목디스크, 경추 협착증, 척수병증을 동반한 후종인대 골화증까지 다양하게 존재합니다. 이러한 질환은 MRI로 검사하는 것이 가장 정석적입니다.

 

세 번째, 어깨 관절 질환

 

통증을 유발하는 어깨 질환에는 흔히 오십견이라고 부르는 유착성 관절낭염, 회전근개 증후군, 석회화 건염, 상완이두근 건염 등이 있습니다. 어깨 관절에는 팔을 움직이는 대다수의 힘줄이 연결되어 있기 때문에 힘줄염이 많이 발생하고, 이런 질환이 심해지면 어깨 관절염까지 이어지기도 합니다.

 

종종 목디스크 통증과 어깨 관절 통증을 착각하기도 하시는데요. 두 질환은 팔의 움직임을 가지고 1차적인 감별이 가능합니다. 팔을 앞으로 나란히 펼치고 엄지를 뒤집는 듯이 들어 올렸을 때 어깨에 통증이 유발된다면 회전근개와 어깨 관절 자체에 문제가 있는 경우가 많구요. 반대로 팔을 내릴 때 통증이 유발되거나, 팔의 방사통이 팔꿈치를 지나서 손가락까지 내려온다면 목디스크일 가능성이 높습니다. 여기까지 설명에 해당되는 분이 있으면 빠르게 병원에 방문하시는 것을 권유드립니다.

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